RehaMedicAL

Ali so bolečine v peti lahko resno stanje?

Kazalo

Bolečine v peti zdravljenje

Vaše stopalo in gleženj sta sestavljena iz 26 kosti, 33 sklepov in več kot 100 kit. Če prekomerno uporabljate ali poškodujete petnico, se lahko pojavi bolečina. Ta lahko variira od blage do hude, ki povsem onemogoči normalno hojo posameznika.

Kateri so pogosti vzroki bolečin v peti?

Obstaja več pogostih vzrokov za nastanek bolečin v peti:

  • Plantarni fasciitis – tekaško stopalo – se pojavi, ko prevelik pritisk naBolečine v peti zdravljenje Reha MedicALvaša stopala poškoduje ligament plantarne fascije (vezivne ovojnice), kar povzroči bolečino in togost. 
  • Zvini in nategi – so poškodbe telesa, ki so pogosto posledica telesne dejavnosti. Te poškodbe so pogoste in se lahko gibljejo od lažjih do hudih, odvisno od mehanizma nastanka. 
  • Zlom – pomeni zlomljena kost. To stanje velja za nujno medicinsko pomoč
  • Tendinitis ahilove tetive – se pojavi, ko se tetiva, ki pritrjuje mišice na peto, vname zaradi poškodb  ali zaradi prekomerne obremenitve. Stanje postane boleče, omeji možnost gibanja in hoje.
  • Burzitis – Pomeni vnetje burz. Burse so blazinice, napolnjene s tekočino, ki jih najdemo v sklepih. Obkrožajo področja, kjer se kite, koža in mišična tkiva srečajo s kostmi.
  • Ankilozirajoči spondilitis – Ta oblika artritisa prizadene predvsem hrbtenico. Povzroča hudo vnetje vretenc, ki lahko sčasoma povzroči kronično bolečino in invalidnost. Več o bolečinah v nogah zaradi hrbtenice.
  • Osteohondroze – Te motnje neposredno vplivajo na rast kosti pri otrocih in mladostnikih. Velikokrat so vzrok različnih bolečin v kolenu ali nogah, ki jih lahko otroci preživljajo v času rasti.
  • Reaktivni artritis – Omenjeno stanje povzroči okužba v telesu. 

Kateri so dejavniki tveganja za bolečine v peti?

Vse, kar povzroča velik pritisk in obremenitev na stopalu, lahko povzroči bolečino v peti. Dejavnika sta tudi način hoje (mehanika stopala) in oblika stopala (struktura stopala).

Verjetnost nastanka bolečin v peti je večja v primerih:

  • Prekomerne telesne teže
  • Prisotnosti artritisa stopal in gležnjev, ploskih stopal ali visokih stopalnih lokov
  • Pogostih obremenitev stopal (pogostega teka, poskokov pri športu ali vadbi)
  • Pogostega in dolgotrajnega zajemanja položaja stoje na mestu, zlasti na betonskih tleh
  • nošenja in neustrezno nameščenih čevljev brez optimalne podpore stopalu

Kakšni so simptomi bolečine v peti?

Simptomi bolečine v peti se razlikujejo glede na vzrok. Poleg bolečine lahko doživimo:

  • Kostno rast na peti – trn
  • Razbarvanje (modrice ali rdečina)
  • Togost
  • Oteklino
  • Bolečina po vstajanju iz mirovanja/sedečega položaja

Kdaj je potrebno do zdravnika zaradi bolečine v peti?

V primeru pojava bolečine v peti se najprej svetuje razbremenitev in počitek. Če bolečina v peti ne izgine v dveh do treh tednih, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Takoj pa je potrebno do zdravnika v primerih:

  • bolečina je zelo huda
  • bolečina se prične nenadoma
  • v peti opazimo rdečico
  • v področju pete opazimo večjo oteklino
  • zaradi bolečine v peti hoja ni možna

Ali je bolečina v peti nevarna in kakšne so lahko posledice? 

90 % primerov plantarnega fasciitisa je mogoče uspešno zdraviti s preprostim in konzervativnim zdravljenjem. Vendar, dlje ko se omenjeno stanje stopala ne obravnava, dlje bo trajal proces celjenja in več možnih zapletov lahko nastane. 

Bolečina v peti lahko ovira vašo sposobnost premikanja, dela, vadbe in opravljanja vsakodnevnih opravil. Ko boli premikanje, lahko postanemo sedeči. Neaktiven življenjski slog lahko povzroči povečanje telesne mase, kar dodatno poslabša stanje.

Nezdravljeni tendinitis Ahilove tetive lahko povzroči razgradnjo tetive (tendinoza). Sčasoma se lahko Ahilova tetiva strga ali poči. Ta težava lahko zahteva operacijo.

Podobno stanje se lahko pripeti tudi v primeru plantarnega fascilitisa, v kolikor ne pristopimo k reševanju stanja, vendar se še naprej udeležujemo dejavnosti, ki močno vplivajo na plantarno fascijo. Stanje lahko pride do rupture oziroma straganja. Primeri takšnih dejavnosti so tek, nošenje neprimerne obutve in dolgotrajna stoja.

Nekateri simptomi plantarnih ruptur vključujejo: 

  • pokanje 
  • intenzivno bolečino 
  • modrice in močnejše otekanje stopala 

Posledica nezdravljenega plantarnega fasciitisa pa je lahko prav tako odlaganje kalcija na problematično mesto. Sčasoma se lahko te usedline nakopičijo v ostre izbokline, ki se vkopljejo v maščobno blazinico pete in povzročijo hudo bolečino vsakič, ko naredimo korak.

Kako je mogoče zdraviti bolečino v peti?

Večina težav, ki povzročajo bolečine v peti, se sčasoma izboljšajo z nekirurškim zdravljenjem. Terapije se osredotočajo na lajšanje bolečin in vnetja, izboljšanje prožnosti stopala ter zmanjšanje stresa in obremenitve pete. Obravnave lahko vključujejo:

  •     Injekcije: Injekcije steroidov lahko olajšajo bolečino in oteklino. Steroidne injekcije se redko, če sploh kdaj, injicirajo pri težavah s kito, vendar lahko zagotovo pomagajo pri plantarnem fasciitisu in bursitisu.
  •     Ortotični pripomočki: v primeru potreb po vložkih za čevlje, je pomembno, da so izdelani po meri (ortotiki), saj le tako lahko zmanjšajo pritisk na peto, pri tem pa ne vplivajo na težave z ostalimi sklepi in hrbtenico. Za hujše simptome se priporočajo pohodni čevlji ali podporni čevlji za vsakodnevno nošenje in vadbo.
  •     Sredstva za lajšanje bolečin: nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) v kombinaciji z ledenimi obkladki lajšajo bolečino in oteklino.
  •     Fizioterapija: fizikalna terapija lahko učinkovito pripomore k odpravljanju adhezij mehkih tkiv, zmanjšanje bolečin in vnetja, pospeševanju regeneracije in celjenja.

Redko je potrebna operacija za zdravljenje večine vzrokov bolečin v peti.

Kako lahko preprečimo bolečine v peti?

Da preprečimo bolečino v peti ali da se bolečina ne bi vrnila, je pomembno, da stopalo in petne kite ostanejo prožne. Redno se moramo raztezati in nositi ustrezno opremljene, podporne čevlje. Tekači so še posebej nagnjeni k bolečinam v peti. Poškodbe med tekom lahko preprečimo tako, da se dobro ogrejemo, pretečemo manj kilometrov in tečemo po mehkejših površinah.

Kakšna je prognoza (obeti) za ljudi, ki imajo bolečine v peti?

Bolečina v peti običajno izgine z nekirurškim zdravljenjem, vendar okrevanje zahteva čas. Moramo biti potrpežljivi in dati telesu čas, da se regenerira in »popravi«. Če se prehitro vrnemo k običajnim dejavnostim, lahko to upočasni okrevanje. V redkih primerih bo morda potrebna operacija.

Zdravljenje plantarnega fasciitisa: Nasveti za doma

Za lajšanje bolečine pri plantarnem fasciitisu:

  • Za zmanjšanje otekline, vnetja in bolečine uporabite obkladek z ledom.
  • Vzemite zdravilo za lajšanje bolečin brez recepta, na primer ibuprofenali acetaminofen.
  • Noge si odpočijte tako, da se za nekaj dni čim bolj razbremenite.
  • Razgibajte stopala. Upogibanje in raztezanje stopal lahko pomaga pri raztezanju plantarne fascije in izboljša počutje. 
  • Čevlje prilagodite z vložki, ki dvignejo peto in podpirajo stopalni lok, a pazimo – ne previsoko, saj lahko spremenimo držo in s tem tvegamo za nastanek bolečin v nogah in hrbtenici ter sklepih.
  • Izogibajte se hoji po neravnih površinah.

 Zdravljenje plantarnega fasciitisa: Kdaj k fizioterapevtu?

V kolikor zgornji nasveti ne pripomorejo k odpravi bolečin in težav, je pogosto najprej priporočljiva fizioterapevtska obravnava, ki bo v prvi vrsti vplivala na odpravljanje oz.zmanjševanje vnetja in pripomogla k ustreznemu celjenju, regeneraciji in odpravi bolečin. Pogosto se ciljem fizioterapije pridružuje tudi izvajanje ustreznih vaj za stopala ter nasveti, katere fizioterapevt lahko najoptimalneje poda individualno glede na posameznikov življenjski slog.

Dodatna literatura:

1. Vaje za lajšanje bolečin v peti.