Se vam morda zdi, da pri njegovem gibalnem razvoju nekaj ni povsem tako, kot bi moralo biti? Povsem normalno je, da imajo starši včasih pomisleke glede otrokovega razvoja – to je povsem pričakovani del starševstva!
Če pa opazite, da vaš dojenček ne dosega razvojnih mejnikov glede na svojo starost, lahko to kaže na morebiten zaostanek v razvoju.
Za začetek spremljajte ali vaš otrok dosega razvojne mejnike glede na njegovo starost.
Uporabite lahko naš seznam mejnikov, s katerim boste lažje sledili njegovi rasti in razvoju, ter sproti preverjali doseganje mejnikov. V kolikor pa je bil vaš otrok prezgodaj rojen, ne pozabite prilagoditi starosti (upoštevajte korigirano starost).
Nadalje, v kolikor je mogoče, dokumentirajte morebitna odstopanja v razvoju. Ko opazite kakršnakoli odstopanja, jih posnamite ali slikajte, saj lahko to potem pokažete zdravstvenemu delavcu za lažje diagnosticiranje.
KAJ JE TORTIKOLIS?
Tortikolis pri dojenčku se pojavi, ko mišice vratu postanejo zakrčene in toge, kot posledica tega pa se dojenčkova glava nagne na eno stran in brada obrne v drugo.
S tortikolisom se lahko otroci že rodijo, ali pa se razvije kasneje.
Do tega lahko pride zaradi različnih vzrokov:
- Položaj dojenčka v maternici med nosečnostjo.
- Težek porod.
- Položaj dojenčka po porodu.
KAKŠNE SO LAHKO POSLEDICE TORTIKOLISA?
- Dojenčki močno preferirajo eno stran telesa
- Njihova glavica je obrnjena vedno v isto stran
- Pojavi se lahko zaležana glavica.
KAKO PREPOZNATI TORTIKOLIS?
- Glava je obrnjena na eno stran (mišice na eni strani so vidno skrajšane).
- Omejena gibljivost glave in vratu (dojenček s težavo obrača glavo v drugo stran ali je
sploh ne zmore). - Mišice vratu so trde in zakrčene, skrajšane.
- Pozicija ramena je lahko na eni strani višja.
KAJ POMENI IZRAZ ZALEŽANA GLAVA?
Plagiocefalija ali zaležana glava je stanje, ko se pri dojenčku pojavi sploščenost na zadnji
strani glave ali na stranskemu delu glave.
Do zaležane glave lahko pride:
- Zaradi položaja dojenčka v maternici med nosečnostjo.
- Med porodom (ozek porodni kanal, pritiski na glavico).
- Po porodu (če dojenček preživlja preveč časa v istem položaju – leže na hrbtu,
omejen v otroški opremi…).
Kako lahko ravnamo v preventivo, da pri dojenčku ne pride do zaležane glave?
- Spodbujanje trebušnega položaja
- Pravilno rokovanje z dojenčkom (baby handling)
- Pri igranju spodbujajte obračanje glave in trupa v obe smeri.
- Menjavanje položaja med spanjem.
- Čim manj časa preživetega v pripomočkih (gugalniki, avtosedeži…).
KAKO PREPOZNATI ZALEŽANO GLAVO?
- Sploščenost ene strani glave – asimetričnost (bodisi na zadnji strani glavice ali ob strani).
- Glavica lahko izgleda »nepravilno oblikovana«.
- Asimetrija obraza (npr. ušesa, nosu, čela, čeljusti).
KAJ LAHKO STORIMO, ČE IMA DOJENČEK ZALEŽANO GLAVICO?
Spodbujanje obračanja glavice na drugo, nezaležano stran
Spreminjanje položaja glavice med spanjem
Spodbujanje trebušnega položaja
Uporaba terapevtske čelade, v kolikor je to potrebno
KAJ JE EKSTENZIJSKI VZOREC?
Če se vaš dojenček občasno zvija nazaj v ekstenzijo, vam v večini primerov ni potrebno skrbeti. Dojenčki se zvijajo nazaj in iztegujejo hrbet iz večih razlogov – večina od teh je popolnoma normalnih.
V določenih razvojnih fazah je ekstenzija namreč popolnoma normalna, saj je del naravnega nevrološkega in motoričnega razvoja dojenčka.
Kakšna pa je razlika med normalno ekstenzijo in patološko ekstenzijo?
Normalni vzroki, zakaj se dojenčki zvijajo nazaj:
- Spontana gibanja pri novorojenčkih (predvsem kot odgovor na dražljaje).
- Prisotnost Morojevega refleksa pri novorojenčkih.
- »Plavanje« dojenčka v trebušnem položaju.
- Prvi, nenadzorovani poskusi obračanja (iz trebuščka na hrbet).
- Pri poskusih plazenja, kobacanja in sedenja (uporabja izmenično fleksijo in ekstenzijo za gibanje in stabilizacijo).
Včasih se dojenčki zvijajo v ekstenzijo tudi zaradi:
- Težav s prebavnim sistemom (kolike, refluks).
- Čustvenega odziva (jok, razburjenost).
Ekstenzija pri dojenčku je tako popolnoma normalna, dokler je časovno omejena (ne vztraja) in se pojavi kot del dojenčkovega motoričnega ali nevrološkega razvoja ter raziskovanja okolice.
V primeru da ekstenzija vztraja in so pridruženi še drugi simptomi pa lahko nakazuje na
druge težave.
KAKO PREPOZNATI PATOLOŠKO EKSTENZIJO?
- Močno siljenje z glavico nazaj
- Pogosto iztegovanje hrbta nazaj, ki vztraja dalj časa
- Iztegovanje rok in nog nazaj, ki prav tako vztraja dalj časa
- Zategnjenost v nogicah
- Pogosto gledanje nazaj
- Šibek trebušček
- Težave pri prehajanju iz enega položaja v drugega (zaradi pretiranega iztegovanja)
KAJ NAREDITI, ČE JE PRISOTEN PATOLOŠKI EKSTENZIJSKI VZOREC?
Pravilno rokovanje z dojenčkom – baby handling
Krepitev šibkih trebušnih mišic – izvedba ustreznih vaj
Razvojno nevrološka obravnava (RNO) – posvet s strokovnjaki
RAZVOJNO NEVROLOŠKA OBRAVNAVA
V Reha Medical centru s pomočjo razvojno nevrološke obravnave ocenimo stanje otroka in možne vzroke kasnitve doseganja razvojnega mejnika. Pri terapiji uporabljamo različne tehnike za spodbujanje željenih gibalnih vzorcev, krepitev mišičnega tonusa in moči.
Starše educiramo o ustreznem rokovanju, inhibiciji neželenih vzorcev gibanj, asimetrije ter jih naučimo pravilnega izvajanja vaj v domačem okolju.
KAJ JE HIPOTONIJA?
Izraz hipotonija pomeni znižan oz. zmanjšan mišični tonus. Vzroki za hipotonijo so lahko prirojeni ali pridobljeni kasneje.
KAKO PREPOZNATI HIPOTONIJO?
- Šibek trebušček
- Težave z dvigovanjem glavice in kontrolo glavice
- Težave s sredinsko poravnavo
- Kasnejše doseganje razvojnih mejnikov
- Velikokrat hipotoni dojenčki ne želijo zavzemati trebušnega položaja, v njem jim je izredno težko/nelagodno
- Lahko so pridružene tudi druge težave s sesanjem in hranjenjem
- Kot kompenzacija se lahko pojavi zvišan mišični tonus v drugih udih (rokice, nogice) ali v hrbtnih mišicah (prisotnost ekstenzijskega vzorca).
KAKO LAHKO POMAGAMO OTROKU PRI SPODBUJANJU ZDRAVEGA MIŠIČNEGA RAZVOJA?
Pravilno rokovanje z dojenčkom – baby handling
Spodbujanje trebušnega položaja
Izogibanje uporabe in preživljanja časa v pripomočkih (nosilke, gugalniki, sedeži…)
RAZVOJNO NEVROLOŠKA OBRAVNAVA
V Reha Medical centru s pomočjo razvojno nevrološke obravnave ocenimo stanje otroka in možne vzroke kasnitve doseganja razvojnega mejnika. Pri terapiji uporabljamo različne tehnike za spodbujanje željenih gibalnih vzorcev, krepitev mišičnega tonusa in moči.
Starše educiramo o ustreznem rokovanju, inhibiciji neželenih vzorcev gibanj, asimetrije ter jih naučimo pravilnega izvajanja vaj v domačem okolju.